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2021年01月25日

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技術(shù)新突破,“小孔”完成大手術(shù)丨蒙陰縣人民醫(yī)院獨(dú)立開(kāi)展腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)  咨詢(xún)本項(xiàng)目

采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)   醫(yī)療衛(wèi)生   山東   2025-01-09
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招標(biāo)代理公司(立即查看) 受業(yè)主單位(立即查看) 委托,于2025-01-09在采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布 技術(shù)新突破,“小孔”完成大手術(shù)丨蒙陰縣人民醫(yī)院獨(dú)立開(kāi)展腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。現(xiàn)邀請(qǐng)全國(guó)供應(yīng)商參與投標(biāo),有意向的單位請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系項(xiàng)目聯(lián)系人參與投標(biāo)。 近日,蒙(略)普外科團(tuán)隊(duì)獨(dú)立成功開(kāi)展腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)“小孔”完成大手術(shù)創(chuàng)口小!恢復(fù)快!疼痛輕!為您的健康保駕護(hù)航!病例(略)享患者為一名中老年男性,因右側(cè)腹股溝包塊反復(fù)發(fā)作半月,前來(lái)普外科就診。接診后結(jié)合患者病史、體檢及輔助檢查,診斷為右側(cè)腹股溝斜疝,建議進(jìn)行手術(shù)治療。普外科團(tuán)隊(duì)迅速主持討論手術(shù)方案,結(jié)合患者病情、微創(chuàng)治療意愿及科室團(tuán)隊(duì)技術(shù)支持,決定為該患者實(shí)施腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP術(shù)式)。經(jīng)過(guò)充(略)的術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉手術(shù)科的積極配合下,普外科團(tuán)隊(duì)為患者順利完成了腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP術(shù))。術(shù)后經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療護(hù)理,患者恢復(fù)良好,患者及其家屬對(duì)治療效果非常滿(mǎn)意。普外科團(tuán)隊(duì)獨(dú)立成功實(shí)施這一手術(shù),標(biāo)志著蒙(略)在微創(chuàng)治療疝的技術(shù)方面又邁上一個(gè)新的臺(tái)階!腹腔鏡下全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)腹腔鏡下全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)(TEP:total-extraperitonealherniorrhaphy)是一種在腹腔鏡下進(jìn)行的微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)通過(guò)在腹壁建立(略),將補(bǔ)片在腹膜外(腹膜前間隙)放置于腹壁缺損處,從而使缺損得以修補(bǔ)。與目前進(jìn)行的經(jīng)腹腔腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)(tapp術(shù)式)相比,無(wú)需進(jìn)入腹腔,不損傷腹腔內(nèi)臟器,不發(fā)生腹腔臟器粘連,具有切口小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是理想的腹股溝疝治療術(shù)式。腹股溝疝解讀:病因產(chǎn)生腹股溝疝的病因尚未完全清楚,但與患者性別、年齡、家族史有關(guān)??傮w歸納為以下幾方面:1.腹股溝疝多發(fā)于男性、老年人;2.先天因素:如鞘狀突未閉、腹股溝管發(fā)育不良(長(zhǎng)度較短,斜度不足)等情況。在遺傳基因上雖無(wú)確切的證據(jù),但相關(guān)研究表明:有腹股溝痛者的后代發(fā)病率可增加數(shù)倍之多;3.后天因素:機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)代謝不良,如慢性肝病、腹腔積液、腎病等及各種引起(略)域腹壁的組織(細(xì)胞外基質(zhì))膠原代謝或其成(略)改變;還與長(zhǎng)期吸煙、有下腹部手術(shù)史等有關(guān)。診斷典型的腹股溝疝可依據(jù)腹股溝可復(fù)性腫塊體征,即站立或咳嗽時(shí)(略)出現(xiàn)腫塊,平臥腫塊可消失,結(jié)合彩超檢查可輔助診斷。治療目前,成人腹股溝疝需通過(guò)外科手術(shù)治療,相關(guān)證據(jù)表明,目前對(duì)成人腹股溝痛尚無(wú)所謂的"金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式"。采用何種方法治療,應(yīng)根據(jù)患者的情況和醫(yī)生自身所掌握的技能加以選擇。治療原則及手術(shù)指征:1.成人男性腹股溝疝患者,一經(jīng)確診,應(yīng)擇期進(jìn)行手術(shù)治療;2.成人女性腹股溝疝患者,雖發(fā)病率明顯較男性低,但相關(guān)證據(jù)表明:女性腹股溝疝患者,特別是老年女性,更易出現(xiàn)嵌頓和絞窄情況,應(yīng)盡早手術(shù)治療;3.因年老體弱等其他原因不能耐受手術(shù)者,做好圍手術(shù)期準(zhǔn)備,等待手術(shù)或選擇疝帶或疝托進(jìn)行保守治療;4.對(duì)于嵌頓性疝應(yīng)防止絞窄性疝的發(fā)生,視病情行急診手術(shù);5.對(duì)于復(fù)發(fā)疝的手術(shù)治療,需要考慮避開(kāi)前(略)徑所造成的困難,如前次手術(shù)為開(kāi)放手術(shù),復(fù)發(fā)后再次手術(shù)時(shí)采用腹腔鏡(略)會(huì)更適宜,反之亦然。手術(shù)方式目前指南推薦并深受疝外科醫(yī)生接受的為腹腔鏡手術(shù)治療,腹腔鏡手術(shù)是基于“肌恥骨孔”(略)域,使用補(bǔ)片材料的腹壁加強(qiáng)手術(shù),優(yōu)點(diǎn)為術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、手術(shù)傷口并發(fā)癥少等,大大縮短了住院時(shí)間,減少疝復(fù)發(fā)率。目前主要的兩種手術(shù)方式(略)1.經(jīng)腹腔腹膜前修補(bǔ)術(shù)(T(略)),進(jìn)入腹腔,修補(bǔ)材料放置于腹膜前間隙;2.全腹膜外修補(bǔ)術(shù)(TEP),不進(jìn)入腹腔,修補(bǔ)材料放置于腹膜前間隙內(nèi)。腹腔鏡腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP)的優(yōu)點(diǎn):1.創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛少;2.減少切口并發(fā)癥、更快恢復(fù)、減少慢性疼痛的發(fā)生率;3.避免進(jìn)入腹腔,適合先前進(jìn)行過(guò)腹部手術(shù)的患者;4.保證腹膜完(略)避免腹膜粘連相關(guān)問(wèn)題?。適應(yīng)癥?:適用于非復(fù)發(fā)性單側(cè)疝到更復(fù)雜和復(fù)發(fā)病例的幾乎所有腹股溝疝。禁忌癥?:具體禁忌癥包括嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙等。(略)查看原文
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