(略)(州)(略)、人力資源和(略),長白山管委會(略)、人力資源和(略),(略)((略)、(略))(略)、人力資源和(略):
??按照《(略) 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄((略)年)〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔(略)〕(略)號,以下簡稱《(略)年藥品目錄》)要求,(略)實(shí)際,現(xiàn)就切實(shí)做好《(略)年藥品目錄》落地執(zhí)行有關(guān)工作事項(xiàng)通知如下:
??一、規(guī)范執(zhí)行藥品目錄
??《(略)年藥品目錄》共收錄藥品(略)個,其中西藥部(略)個,中成藥部(略)個(含民族藥(略)個),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部(略)個(含西藥(略)個、中成藥 (略) 個)。另外,基金予以(略)的中藥飲片仍為(略)個(詳見
附件1)?!叮裕┠晁幤纺夸洝酚冢裕┠?月1日(略)統(tǒng)一執(zhí)行。(略)要嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行,不得自行調(diào)(略)目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙(略)類及(略)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄((略)年)》(醫(yī)保發(fā)〔(略)〕(略)號)同時廢止。
??協(xié)議期內(nèi)談判藥品(以下簡稱談判藥品)和競價藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保(略)標(biāo)準(zhǔn)。談判藥品的(略)標(biāo)準(zhǔn)包括基金和參保人員共同(略)的全部費(fèi)用。新增的國家集中帶量采購中選藥品以中選價格作為(略)標(biāo)準(zhǔn)。對于確定了(略)標(biāo)準(zhǔn)的競價藥品和國家集采中選藥品,(略)場價格超出(略)標(biāo)準(zhǔn)的,超出部(略)由參保人員承擔(dān);(略)場價格低于(略)標(biāo)準(zhǔn)的,按照實(shí)際價格和醫(yī)保規(guī)定報銷。
??《(略)年藥品目錄》中醫(yī)保(略)標(biāo)準(zhǔn)有“*”標(biāo)識的,各相關(guān)部門不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保(略)標(biāo)準(zhǔn)。
??二、統(tǒng)籌做好政策銜接
??(一)完善“(略)藥品”使用管理。為保障參?;颊甙踩?、有效使用“(略)藥品”,降低藥品濫用造成的基金損失,取消“(略)藥品”(略)類審核管理,所有“(略)藥品”
備案審核均需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師審核、醫(yī)保部門進(jìn)行復(fù)核,并由醫(yī)保經(jīng)辦部門審核后生效。經(jīng)專家論證,將依沃西單抗(劑型:注射劑)、恩朗蘇拜單抗(劑型:注射劑)等(略)種藥品調(diào)入,將異麥芽糖酐鐵(劑型:注射劑)、瑪巴洛沙韋(口服常釋劑型)、烏帕替尼(口服常釋劑型)3種藥品(略)“(略)藥品”管理范圍(詳見附件2),與《(略)年藥品目錄》同步執(zhí)行。原《(略)關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化“(略)藥品”管理工作的通知》(吉醫(yī)保發(fā)〔(略)〕(略)號)中除實(shí)行(略)類管理、管理范圍(附件)按本通知調(diào)(略)外,其他政策繼續(xù)執(zhí)行。
??(二)做好“兩病”門診用藥保障。將《(略)年藥品目錄》新增品種中的阿利沙坦酯氨氯地平(劑型:口服常釋)、依普利酮(劑型:口服常釋)、福格列?。▌┬停嚎诜a專?、考格列?。▌┬停嚎诜a專⒑愀窳袃舳纂p胍(I)(劑型:緩釋控釋)、恒格列凈二甲雙胍(Ⅱ)(劑型:緩釋控釋)、二甲雙胍(Ⅳ)(劑型:緩釋控釋)、脯氨酸加格列凈(劑型:口服常釋)、依柯胰島素(劑型:注射劑)、二甲雙胍恩格列凈(Ⅵ)(劑型:口服常釋)、二甲雙胍恩格列凈(Ⅲ)(劑型:口服常釋)(略)“兩病”門診用藥范圍,其(略)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定。
??(三)保障用藥連續(xù)性。對本次目錄調(diào)(略)中續(xù)約失敗被調(diào)出的協(xié)議期內(nèi)談判藥品環(huán)孢素滴眼液(Ⅲ)、頭孢托侖匹酯顆粒,給予其6個月的過渡期,(略)年6月(略)日前醫(yī)保基金按原(略)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)(略),過渡期內(nèi)(略)要采取有效措施做好銜接,指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時替換。
??三、扎實(shí)推動落地執(zhí)行
??(一(略)要按《(略)年藥品目錄》相(略)工(略)價格不得高于(略)標(biāo)準(zhǔn)。參與(略)競價的企業(yè),在(略)標(biāo)準(zhǔn)有效期(略)價格不得高于參與競價時的
報價。
??(二)(略)社會醫(yī)療(略)、(略)社會保險事業(yè)管理(略)和
數(shù)據(jù)庫,將新增的藥品按規(guī)定納入,調(diào)出的藥品按規(guī)定刪除,調(diào)(略)“備注”內(nèi)容的藥品要更新(略)范圍、(略)標(biāo)準(zhǔn)等,做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通知、指導(dǎo)等工作,確保參保群眾及時按新版藥品目錄享受待遇。
??(三)(略)醫(yī)保部門、社保部門應(yīng)做好新版目錄的銜接和經(jīng)辦管理工作,強(qiáng)化智能監(jiān)管,積極推動新版目錄嚴(yán)密落地。要加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,將合理配備、使用目錄內(nèi)藥品的有關(guān)要求納入?yún)f(xié)議,督促推動定點(diǎn)(協(xié)議)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調(diào)(略)聯(lián)動機(jī)制,原則上應(yīng)于(略)年2月底前召開專題藥事會,對臨床有使用需求但尚未配備的談判藥品,尤其是精神、麻醉、肽激素等藥品,要建立(略),直接納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄,不得以醫(yī)保總額限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量、藥占比等為由影響藥品進(jìn)院,做到“應(yīng)采盡采、應(yīng)配盡配”。同時,應(yīng)優(yōu)先配備(使用)同通用名下價格不高于(略)標(biāo)準(zhǔn)的品種,以切實(shí)減輕參?;颊吆歪t(yī)?;鹭?fù)擔(dān)。
??(四)《(略)年藥品目錄》可(略)吉林(略)站查閱及(略)。(略)醫(yī)保部門、人力資源和社會保障部門要及時做好新聞宣傳和政策解讀,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)辦人員培訓(xùn),及時回應(yīng)患者和社會關(guān)切,營造各方面理解、支持藥品目錄落地的良好氛圍。在目錄執(zhí)行過程中,遇有重大問題應(yīng)及時(略)別(略)、(略)人力資源和社會保障廳報告。
??(略)? (略)人力資源和社會保障廳
??(略)年(略)月(略)日